Silikonehydrogel

I løbet af de snart 20 år, der er gået, siden silikonehydrogellinser blev lanceret, er de blevet førstevalget for optikere. Silikonehydrogellinser har stort set udryddet alle hypoxirelaterede effekter, der er forbundet med hydrogellinser. I USA fik 81 % af alle linsebrugere i 2015 silikonehydrogellinser frem for traditionelle hydrogellinser.1

Den første silikonehydrogelbaserede sfæriske endagslinse blev lanceret i 2008. Det var et teknisk gennembrud, som hurtigt blev fulgt af lanceringen af silikonehydrogelbaserede endagslinser til sfæriske, toriske og multifokale ordinationer.2

Silikonehydrogellinser har en højere Dk/t-værdi. Brugere af denne type linser oplever derfor generelt ikke nogen effekter af en begrænset ilttilførsel til hornhinden. Sådanne effekter kan være:2

  • Hævet hornhinde
  • Epitele mikrocyster
  • Ændringer i brydningsfejl og corneal distorsion
  • Limbal hyperemi
  • Corneal vaskularisering

Ud over iltgennemtrængeligheden kan optikere, som anbefaler silikonehydrogellinser til eksisterende brugere af hydrogellinser, også bemærke de potentielle kosmetiske fordele. Studier har vist en øget forekomst af bristede blodkar og en mindre klar hornhinde hos brugere af hydrogellinser end hos personer, som ikke bruger kontaktlinser.3,4 De har til gengæld ikke påvist en mærkbar forskel mellem brugere af silikonehydrogellinser og personer, der ikke bruger kontaktlinser.5

Mange optikere har antaget, at hydrogellinser på grund af deres højere modulus må være mindre behagelige end silikonehydrogellinser. Litteraturen på området giver ikke noget entydigt svar, da resultaterne af et studie i høj grad påvirkes af både studiets udformning og visse linsers meget varierende egenskaber. I hvor høj grad linsens modulus påvirker eventuelle forskelle i komfort mellem hydrogel- og silikonehydrogellinser er endnu uklart.6,7

Men studier har vist, at brugernes oplevede komfort forbedres, når de skifter fra hydrogel- til silikonehydrogellinser. Det kan skyldes andre faktorer end eller i tillæg til modulus, for eksempel iltgennemtrængeligheden eller kantdesignet.6

Silikonehydrogellinser har en høj iltgennemtrængelighed, en række kosmetiske og komfortmæssige fordele og fås i mange forskellige styrker. Det betyder, at de samlet set er et bedre materialevalg end hydrogellinser.2

 

1 Morgan PB, Woods CA, Tranoudis IG, et al. International contact lens prescribing in 2015. Contact Lens Spectrum. 2016;31(1):24-29.

2 Fonn D, Sweeney D. The benefits of silicone hydrogel daily disposable lenses. Contact Lens Spectrum. 2015;30:42-45.

3 Sweeney DF, Gauthier C, Terry R. The effects of long-term contact lens wear on the anterior eye. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1992;33(S):1293.

4 Morgan PB, Chamberlain P, Moody K, Maldonado-Codina C. Ocular physiology and comfort in neophyte subjects fitted with daily disposable silicone hydrogel contact lenses. Cont Lens Anterior Eye. 2013;36(3):118-125.

5 Covey M, Sweeney DF, Terry R, Sankaridurg PR, Holden BA. Hypoxic effects on the anterior eye of high-Dk soft contact lens wearers are negligible. Optom Vis Sci. 2001;78(2):95-99.

6 Jones L, Brennan NA, González-Méijome J, et al. The TFOS International Workshop on Contact Lens Discomfort: report of the contact lens materials, design, and care subcommittee. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(11):TFOS37-TFOS70.


7 Guillon M. Are silicone hydrogel contact lenses more comfortable than hydrogel contact lenses? Eye Contact Lens. 2013;39(1):86-92.